보험심사관리사
병원에서 진료 내역을 심사하고 건강보험 진료비를 청구·관리하는 일을 다루는 민간자격입니다.
무슨 자격인가
보건의료 정책 및 의료 관련 법규를 근거로 진료내역 심사관리 및 청구업무, 요양 급여 적정성 평가 및 질 관리 업무, 미수 관리 및 민원 업무, 수가 관리 업무, 보험정책 분석업무, 이해관계자 간 조정 업무, 의료제공자 및 의료소비자에 대한 교육업무로 구성된다. 특히 비용 효과적이고 질적인 의료서비스가 안전하게 제공될 수 있도록 하는 직무를 담당한다.
위 설명은 민간자격 정보서비스(PQI)에 발급기관이 등록한 내용입니다.
누가 발급하나
같은 이름으로 자격을 주는 곳이 여럿 확인됐습니다. 곳마다 자격 이름·시험·비용이 다릅니다.
| 자격 이름 | 보험심사관리사 (Insurance claim reviewing and assessment manager) |
|---|---|
| 발급기관 | 가톨릭대학교성의교정 |
| 기관 유형 | 비영리법인(민법법인) |
| 등록번호 | 2021-002042 |
| 주무부처 | 보건복지부 |
| 전화 | 02-2258-7114 |
| 홈페이지 | songeui.catholic.ac.kr |
| 주소 | https://www.pqi.or.kr/inf/qul/infQulBasDetail.do?qulId=83973 |
| 자격 이름 | 보험심사관리사 |
|---|---|
| 발급기관 | (사)대한간호협회 |
| 기관 유형 | 비영리법인(민법법인) |
| 등록번호 | 2021-004756 |
| 주무부처 | 보건복지부 |
| 전화 | 02-2260-2511 |
| 주소 | https://www.pqi.or.kr/inf/qul/infQulBasDetail.do?qulId=87455 |
시험은 어떻게 보나
공개된 자료가 없습니다. 응시자격·시험 방법·합격 기준·비용은 발급기관이 정하는데, 공식 등록 원장(PQI)은 이 넷을 싣지 않습니다. 저희가 지어내지 않고 물어볼 말을 대신 드립니다.
- ① 응시자격이 있나요? 학력·경력·교육 이수가 필요한지, 나이 제한이 있는지
- ② 시험은 어떻게 보나요? 필기인지 실기인지 온라인인지, 몇 문항이고 몇 점이면 합격인지
- ③ 전부 얼마인가요? 교육비·응시료·자격증 발급비·갱신비를 따로 물으십시오
- ④ 등록자격인가요, 공인자격인가요? 등록번호(2021-002042)도 맞는지 함께 확인하십시오
④를 물으시는 이유 — 자격 광고에는 등록 또는 공인 번호를 반드시 적어야 하고, 공인받지 않은 자격을 공인받은 것처럼 광고하면 처벌 대상입니다(자격기본법 제33조·제39조). 자세한 것은 등록과 국가공인은 무엇이 다른가에 적어 두었습니다.
몇 명이나 땄나
발급기관이 정부에 신고한 숫자입니다.
| 해 | 등급 | 접수 | 응시 | 취득 | 합격률 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025년 | 등급없음 | 40 | 37 | 20 | 54.05% |
| 2024년 | 등급없음 | 71 | 70 | 38 | 54.29% |
| 2023년 | 등급없음 | 50 | 49 | 42 | 85.71% |
| 2022년 | 등급없음 | 75 | 73 | 54 | 73.97% |
신청하시려면
이 자격의 교육과 시험, 자격증 발급은 발급기관에서 직접 합니다. 저희는 안내만 합니다.
- · 신청 전에 등록번호가 맞는지 확인하십시오 — 같은 이름을 여러 곳이 씁니다
- · 수강료와 자격증 발급비가 따로인지 물어보십시오
- · 자격에 유효기간이 있는지, 갱신은 어떻게 하는지 확인하십시오
같은 칸에 있는 «국가자격»
저희는 이 자격을 보건.의료 칸에 넣었습니다. 같은 칸의 국가자격은 이렇습니다. 어느 쪽이 낫다고는 말하지 않습니다. 나란히 보시고 직접 고르시라고 둡니다.
| 국가자격 | 계열 | 2023년 40대가 딴 사람 |
|---|---|---|
| 임상심리사2급 | 서비스 분야 | 868명 |
| 임상심리사1급 | 서비스 분야 | 206명 |
| 국제의료관광코디네이터 | 서비스 분야 | 19명 |
자료 — 민간자격 정보서비스(PQI) 자격 기본정보(2026-09-11 확인) · 시행처 화면 직접 확인(2026-09-11). 이 사이트는 공공기관이 아닙니다. 어떤 교육기관과도 관계가 없습니다. 신청과 결제는 각 기관에서 직접 하십시오.